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病理科區(qū)域規(guī)劃和工藝流程要求有哪些？
2024-05-07 瀏覽次數(shù)：30
一、病理科（中心）功能分區(qū)
1、遵循三區(qū)設(shè)計(jì)（污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)）
病理科（中心）設(shè)計(jì)遵循三區(qū)（污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)）兩通道（人員通道、標(biāo)本通道）設(shè)計(jì)原則。設(shè)計(jì)應(yīng)功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，實(shí)驗(yàn)區(qū)與診斷區(qū)以及辦公區(qū)相對(duì)獨(dú)立，標(biāo)本污物通道與工作人員進(jìn)出通道分開設(shè)置，避免或減少交叉污染或感染。應(yīng)按照工藝流程設(shè)置功能房間，保證流程方便可行，標(biāo)識(shí)清晰。要求該流程對(duì)病 理診斷、分析最為有利，對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員操作起到保護(hù)作用。通常根據(jù)平面位置、規(guī)模、區(qū)域形狀，建設(shè)布局模式可為單通道式、雙通道式、回字式、組合式等形式。
病理科（中心）污染源主要是臨床送檢的標(biāo)本和屬于危險(xiǎn)品的化學(xué)試劑。根據(jù)生物因素與化學(xué)制劑污染，劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，污染和半污染區(qū)之間設(shè)立緩沖區(qū)。污染區(qū)和相對(duì)清潔區(qū)設(shè)計(jì)獨(dú)立的排風(fēng)及排污系統(tǒng)；必要時(shí)另設(shè)門禁系統(tǒng)。
（1）污染區(qū)
主要包括標(biāo)本接收、取材、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本處理、標(biāo)本存儲(chǔ)、術(shù)中冰凍、組織脫水等環(huán)節(jié)，部分教學(xué)醫(yī)院還設(shè)有標(biāo)本陳列室。由于細(xì)胞學(xué)標(biāo)本流程相對(duì)獨(dú)立，因此宜將其單獨(dú)設(shè)置，使用專門通道接收標(biāo)本，且更鄰近電梯，方便穿刺病人前來該區(qū)。
（2）半污染區(qū)
主要包括已經(jīng)行福爾馬林固定的組織包埋、常規(guī)制片、特殊染色、免疫組化、病理診斷、科內(nèi)與院際會(huì)診以及切片、蠟塊、病理申請(qǐng)單等資料的臨時(shí)存儲(chǔ)等技術(shù)流程。
（3）清潔區(qū)
主要包括醫(yī)技辦公室、會(huì)議室、休息室、資料室等，有條件單位如已開展遠(yuǎn)程病理診斷，應(yīng)設(shè)于該區(qū)。
2、規(guī)劃遵循兩通道設(shè)計(jì)（入口）
醫(yī)務(wù)人員通道，醫(yī)務(wù)人員先通過更衣、清洗室進(jìn)入工作區(qū)。
電梯或樓梯→辦公室（清潔區(qū)）→更衣室（緩沖區(qū)）→工作區(qū)（半污染區(qū)或污染區(qū)）。
標(biāo)本通道，病理標(biāo)本自門診和手術(shù)室通過標(biāo)本送檢通道送至病理科標(biāo)本接收室，最后經(jīng)污物通道運(yùn)出。
二、工藝流程
常規(guī)病理檢查，標(biāo)本送檢→標(biāo)本接收→標(biāo)本固定→標(biāo)本取材→標(biāo)本暫存→脫水- 浸蠟-包埋-切片-染色-封片→ 閱片→必要時(shí)會(huì)診或/免疫組化和/或特殊染色和/或分子檢測(cè)→病理診斷→簽發(fā)報(bào)告→病理檔案室。
術(shù)中快速病理檢查，術(shù)中快速病理申請(qǐng)→標(biāo)本送檢→標(biāo)本接收→標(biāo)本取材→冰凍切片→染色-封片→ 閱片→病理診斷→簽發(fā)報(bào)告。
細(xì)胞病理檢查，細(xì)胞穿刺→細(xì)胞制片→細(xì)胞診斷→標(biāo)本暫存室。
分子病理檢查，分子病理檢測(cè)申請(qǐng)單→調(diào)取蠟塊/標(biāo)本接收→分子檢測(cè)→結(jié)果分析→簽發(fā)報(bào)告→病理診斷。
三、其他規(guī)劃要求
有條件的病理科（中心）可設(shè)立電鏡室、流式細(xì)胞室、組織標(biāo)本庫以及細(xì)胞培養(yǎng)室。大學(xué)附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)教學(xué)需要設(shè)立示教室、標(biāo)本陳列室。標(biāo)本陳列室和組織標(biāo)本庫均應(yīng)置于污染區(qū)。
